循環器内科
Cardiology
Cardiology
循環器内科では、全身に血液をめぐらせる心臓や血管の病気を専門的に診療します。狭心症・心筋梗塞、心臓弁膜症、心不全、不整脈などの心臓の病気や、動脈硬化症、動脈瘤などの血管の病気に幅広く対応しています。
循環器疾患は高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙習慣などを総合的に管理しながら治療を行うことが大切で、当院では循環器疾患の予防と早期発見、診断と治療、慢性期における再発防止など、提携医療機関との充実した医療体制のもと行っております。
気軽に相談できる“心臓と血管のかかりつけ医”としてお役に立てましたら幸いです。
心臓や血管などの病気に関して専門的な診療を行っております。
このような症状やお悩みがある方はご相談ください
日常的に起こりやすい症状でも、詳細な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。
気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。
心臓壁を構成する筋肉(心筋)に酸素を届ける血管(冠動脈)が動脈硬化などで狭くなると、心筋が必要とする血液量が不足し、酸素不足となります。このときの心筋の痛みが狭心痛です。労作性狭心症は「階段を上ると胸が締めつけられるように痛くなる」、「重いものを持ち上げたり、坂道を歩いたりすると胸が苦しく痛む、安静にすると楽になる」という労作時に狭心痛が出現します。特徴的な痛みは、数分間続く胸の圧迫感・締めつけられる感じです。胸の痛みだけではなく、みぞおち・肩・左腕・首・顎・歯やのどなどに痛みや違和感が広がることがあります。
急性冠症候群とは、冠動脈の動脈硬化が進行してできたプラーク(血液中のコレステロールからできた粥状の物質)が血管を塞ぎ、心筋に完全(心筋梗塞)にまたは断続的(不安定狭心症)に血液が途絶える状態です。心筋梗塞の場合、胸が重苦しく、締めつけられるような感覚が冷汗、吐気を伴って突然発症して数時間続きます。このよう場合は、直ちに受診をしてください。治療は冠動脈に詰まった血のかたまり(血栓)を溶かす方法や、狭くなった血管をバルーンがついたカテーテル(細い管)で拡げる方法、再狭窄・再閉塞予防のためにステント(筒状の金網)を留置する方法があります。発症された場合は、当院から専門の治療機関へ迅速に紹介いたします。
心臓弁膜症とは心臓の4つの部屋の扉(弁)に障害が起き、本来の働きを果たせなくなった状態をいいます。弁の開きが悪くなり血流が妨げられる「狭窄」と、弁の閉じ方が不完全なために血流が逆流する「閉鎖不全」があります。典型的な症状には、息切れ、胸の痛み、動悸、失神などがありますが、心臓弁膜症に特有なものはありません。症状があっても加齢に伴う体の変化に似ていることから気付かれにくいです。「健康診断で心雑音があると言われた」、「心エコーで心臓弁の異常が指摘された」という場合には、早めに受診してください。
心不全とは、全身に血液を送り出す心臓の働きが、心筋梗塞や心臓弁膜症、心筋炎など様々な病気によって障害され、機能不全に陥ることで息切れやむくみなどの症状をきたす状態です。心不全には「急性」と「慢性」の状態があります。急性心不全は、短時間で激しい呼吸困難・血圧低下などからショック状態になり、最悪、命を失ってしまう状態です。一方、慢性心不全は、すぐには命に関わることはないですが、日常のちょっとした動作でも動悸、息切れや疲れ、咳や痰、むくみといった症状で日常生活に支障をきたす状態です。
慢性心不全は生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常症など)との関連性が高く、高齢になるほど発症する方が増える傾向にあります。
日本高血圧学会では、上の血圧(心臓が収縮しているときの血圧：収縮期血圧)が140mmHg以上、または下の血圧(心臓が拡張しているときの血圧：拡張期血圧)が90mmHg以上を高血圧としています。高血圧の状態が続くと脳や心臓、腎臓の血管で動脈硬化をきたし、脳卒中や心臓病、腎臓病などの重大な病気を発症する危険性が高くなります。日本人の高血圧は約90%が本態性高血圧(原因をひとつに定めることのできない高血圧)で、遺伝的素因(体質)や食塩の過剰摂取、肥満、睡眠時無呼吸症候群など様々な複合要因によって発症します。生活習慣病の1つであり、食事・運動などの生活習慣の改善が予防と血圧改善に非常に重要とされています。一方で10%程の方は、二次性高血圧(原因がホルモンの異常、薬剤、他の病気である高血圧)であり、精密検査が必要です。
不整脈とは、心臓の電気的興奮のリズムの異常が原因で脈が速くなる、脈が遅くなる、脈が不規則になるなどの脈の異常の総称です。不整脈は治療の必要のないものから危険なものまで様々です。ご自身で気付かず、健康診断などではじめて指摘される無害な不整脈の方がいる一方で、心不全や失神発作、脳梗塞の原因となる危険な不整脈の方もいます。不整脈を指摘されたときや脈の不整、激しい動悸を感じたときは受診をおすすめします。様子を見ていて良い不整脈なのか、早く適切な治療が必要な不整脈なのか、24時間ホルター心電図検査・心エコー検査などを必要に応じて用い、しっかりと適切に対応します。
大動脈瘤とは、大動脈が病的に拡がった状態で、大動脈解離は3層構造の大動脈の壁の中間層が裂けた空間に血液が流入し、2つの流れができる状態です。原因は、共通しており一般的に動脈硬化、高血圧、喫煙、ストレス、脂質異常症、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、遺伝などの様々な要因が関係すると考えられています。瘤の自覚症状は、初期にはほぼなく、大きくなってくると声のかすれや胸背部痛、腹痛などの症状をきたします。発見された場合は、緊急性を見極め当院から専門の治療機関へ適切なタイミングで紹介いたします。解離の自覚症状は、激烈な引き裂かれる痛みと表現され、速やかに高度専門医療機関での精密検査と治療が必要です。
閉塞性動脈硬化症とは、手足の血管が動脈硬化による血流悪化で冷感やしびれ、歩行時の痛みなどの症状をきたす病気です。海外では末梢動脈疾患と呼ばれています。重症化すると手足に潰瘍ができ壊死することもあります。50歳以上の男性に多い傾向があり、高血圧、糖尿病、肥満、喫煙などが原因と考えられています。閉塞性動脈硬化症の方は手足のみならず、脳や心臓を含め全身の血管に動脈硬化をきたしている可能性があるので、状態に応じて精密検査が必要です。